根据市监测中心下发2024年2月份智能监管疑点数据和第二期专项稽核疑点数据，赣州市医疗保障局寻乌分局对涉及的定点医疗机构进行了核查，检查发现存在4起违规使用医保基金行为，现对相关案例进行曝光。

案例一：长宁镇卫生院违规使用医保基金案

经查，长宁镇卫生院存在超量开药违规行为，涉及违规医保基金支出164.4元。根据《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门追回违规医保基金164.4元；约谈相关负责人，责令立即整改。

案例二：寻乌定安医院违规使用医保基金案

经查，寻乌定安医院存在超量开药违规行为，涉及违规医保基金支出559.16元。根据《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门追回违规医保基金559.16元；约谈相关负责人，责令立即整改。

案例三：寻乌县人民医院违规使用医保基金案

经查，寻乌县人民医院存在心脏彩色多普勒超声检查与常规彩色多普勒超声检查捆绑收费，涉及违规医保基金支出9979.68元。根据《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门追回违规医保基金9979.68元；约谈相关负责人，责令立即整改。

案例四：寻乌县妇幼保健院违规使用医保基金案

经查，寻乌县妇幼保健院存在心脏彩色多普勒超声检查与常规彩色多普勒超声检查捆绑收费，涉及违规医保基金支出7452.96元。根据《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门追回违规医保基金7452.96元；约谈相关负责人，责令立即整改。

上述违法违规行为造成了医保基金损失，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，医保基金安全是医保制度运行的基础，事关群众切身利益和社会和谐稳定，医保部门发现一起、查处一起、曝光一起，对违法违规行为依法依规进行严厉打击，提高医保基金使用效率，更好地保障广大参保人员权益。

初审：谌春兰

复审：李明华

终审：潘齐姗