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关于印发《寻乌县健康影响评价评估制度建设试点工作实施方案》和《寻乌县公共政策健康影响评价实施方案》的通知

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寻乌县人民政府

关于印发寻乌县健康影响评价评估制度建设试点工作实施方案》和

《寻乌县公共政策健康影响评价实施方案》的通知

各乡(镇)人民政府、城市社区管委会,县政府各部门,县及驻县各单位

寻乌县健康影响评价评估制度建设试点工作实施方案》和《寻乌县公共政策健康影响评价实施方案》已经县政府同意,现印发给你们,请结合实际,认真抓好贯彻落实。


2023626

寻乌县健康影响评价评估制度

建设试点工作方案

为全面贯彻党的二十大关于实施健康中国战略部署要求,落实《健康中国2030规划纲要》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》关于全面建立健康影响评价评估制度要求,根据全国爱卫办健康中国行动推进办《关于开展健康影响评价评估制度建设试点工作的通知》全爱卫办函20218要求,在全县开展健康影响评价评估制度建设寻乌试点工作,加快推进健康寻鸟建设,结合我县实际,制定本方案。

指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持健康优先、改革创新、实事求是、可持续发展的基本原则,推动将健康融入所有政策,把全生命周期健康管理理念贯穿县城规划建设和治理全过程各环节,将健康影响评价和干预列入各部门制定公共政策和重大工程、项目实施的全过程,发挥公共政策对公众健康的导向作用,切实维护广大市民健康权益,努力打造“健康影响评价评估制度建设试点县”。

二、评价评估范围

政策制定机关制定出台相关重大政策、规划和实施重大工程、项目时,在政策的提出、起草、征求意见、修订、发布等各环节中,必须开展健康影响评价评估,将健康影响减到最低限度。

公共政策。由政府部门拟订的,依照法定权限、程序制定并公开发布,涉及公民、法人和其他组织权利义务,在本县管理范围内具有普遍约束力,在一定时期内反复适用的行政规范性文件。包括经济社会中、长期发展规划和涉及面广、影响较大的公共政策。政府所属工作部门内设机构发布的公文,以及转发上级或部门的文件,不属于本方案评价的对象。

重大工程和项目。列入经济社会发展规划中由政府投资的重大工程和项目。

三、评价评估内容

遵循大健康理念,以《健康决定因素清单》附件1为评价内容,以影响健康的健康环境包括空气质量、水质量、土壤质量、噪声、废物处理、能源的清洁性、病媒生物、绿化环境、公共场所的卫生和安全、食品和药品安全等、健康服务包括医患关系改善、重点人群健康服务、职业健康危害应急救援、建设公共体育设施场地、卫生健康主题活动等、健康行为包括合理膳食、“三减三健”、控烟、参加体育锻炼、减少肥胖、青少年近视防治、不安全性行为、心理健康等为依据,评价评估相关政策、规划和重大工程、项目是否存在直接或间接影响因素,并针对可能存在的健康风险因子,提出改进对策和建议。

四、评价评估方法

评价评估实施主体。公共政策由政策制定部门组织开展健康影响评价。重大工程和项目,按照现有相关法律规定必须执行的影响评估如环境影响评估、社会影响评估、卫生学评估等),由负责该类影响评估的部门按照相关规定和既定评估路径进行健康影响评价。

成立评估专家库。县爱卫会要根据实际情况推荐遴选专家,成立健康影响评价评估专家委员会以下简称专家委员会。专家委员会由卫生健康、法律法规、高等院校、科研机构、机关企事业单位、新闻传播等相关领域专家组成。负责为健康影响评价评估工作提供技术支持。

评价评估实施程序附件2

1.部门初筛。政策拟定部门可通过县爱卫会相关领域专家主要确定所制定政策是否需要健康影响评价。如所拟定政策涉及健康相关因素和健康问题,填写《健康影响评价备案登记表》(附件3),提请开展健康影响评价。其他未涉及者,按照本部门政策制定程序继续进行。

2.信息备案。政策制定机关根据初筛结果,对要提请开展健康影响评价的拟定政策,填写《健康影响评价筛选清单》(附件4和《健康影响评价筛选意见汇总表》附件5),提交县爱卫会备案,并由县爱卫会书面通知专家委员会由政策拟订部门组织开展健康影响评价评估。

3.组织实施。实施健康影响评价时,采用“2+X模式”组成专家组,其中“2”为卫生健康领域专家和法律法规领域专家,“X”为拟决策领域的相关专家,原则上专家人数不少于5人。健康影响评价专家应当从公共政策健康影响评估专家库中选取,通过文献分析、现场调研、公众意见调查等方法,从维护和促进人群健康的角度确定政策实施的可行性,给出评价结论以及提出维护和促进人群健康的建议,填写《健康影响评价分析评估表个人意见/专家组意见)(附件6),并最终完成政策条款修改清单表,给出评价结论提交实施主体。实施主体汇总健康影响评价专家组的评价结论,填写《健康影响评价意见反馈及备案表》附件7),并完成健康影响评价报告提交县爱卫会备案,为政策修订及完善提供依据。

评价评估结果运用

1.评价结果备案评价通过的,由政策制定机关将评价报告报爱卫备案。没有通过的,由政策制定机关根据评价建议进一修改完善,并经健康影响评价专家组再次评价确认,形成评价报告报县爱卫会备案。

2.提交决策参考。政策制定机关参考最终评价结论,做最终决策使用,政策制定机关要充分尊重健康影响评价评估意见和建议,对意见和建议采纳情况向县爱卫会进行反馈,并填写《健康影响评价结果采纳情况反馈表》见附件8报县爱卫会备案。

监测评价

拟定政策在发布实施过程中,需进行监测评价。主要评价政策执行情况,及时对发现存在的健康影响因素进行修正以利于政策更好地执行。由县爱卫会负责监测工作,健康影响评价评估专家库提供技术支持。

评估实施步骤

试点起步阶段2023-2024

根据《寻乌县健康影响评价评估制度建设试点工作实施方案》选取一个健康相关的政策或规划以及一项政府投资的重大工程项目开展健康影响评价评估。

(二)试点推广阶段20242025

在前期工作的基础上,及时总结试点经验,优化健康影响,评价评估路径和方法。不断深化试点工作并逐步向全县推广。原则上要求评估数量不得低于总规划数的30%政府投资的重大工程项目和健康相关的重大公共服务项目开展评估数量不低于30%

全面实施阶段2026年一2030

全面实现健康影响评价评估。提交公共政策健康影响评估的政策、规划和项目覆盖率达到50%以上,其中与健康相关的城市发展、经济和社会事业发展中长期规划,以及政府投资的重大民生工程评估覆盖率达到100%

七、建立保障机制

加强组织领导。成立健康影响评价评估制度建设试点领导小组附件9),领导小组办公室设在县爱卫会,指导和规范健康影响评价评估建设实施工作,研究健康影响评价评估实施中的重大问题,共同审议和推动健康影响评价评估工作。乡(镇)、各部门要高度重视健康影响评价评估工作,切实增强“将健康融入所有政策”的意识,强化本单位健康影响评价工作的组织协调、宣传引导干部培训等,提高健康影响评价评估的能力积极主动地开展健康影响评价评估工作。

构建工作机制。各政策制定机关制定出台符合本单位实际的具体落实方案和推进举措,明确专人负责,指定1名联络员,定期向领导小组办公室报送工作进展,报送内容包括健康影响评价评估政策的数量、评价评估次数、相关政策修订情况等。领导小组办公室要定期组织公共政策评价评估工作交流活动,总结经验,强化培训,加强与专业机构及有关科研院所专业技术团队的沟通联系,提升工作能力。

强化督导考核。健康中国行动推进委员会已将健康影响评价评估工作纳入健康中国行动考核的重要内容。领导小组办公室要建立健康影响评价评估监测评价机制,把健康影响评价评估工作纳入健康寻乌建设考核工作创新指标,确保评价评估工作落实见效。

附件:1.健康决定因素清单

2.实施程序

3.健康影响评价备案登记表

4.健康影响评价筛选清单

5.健康影响评价筛选意见汇总表

6.健康影响评价分析评估表(个人意见/专家组意见)

7.健康影响评价意见反馈及备案表

8.健康影响评价结果采纳情况反馈表

9.寻乌县健康影响评价评估制度建设试点领导小组

10.健康影响评价常用的分析评估方法

附件1

健康决定因素清单

分类

种类

说明

空气质量

空气质量的好坏反映了空气污染程度,它是依据空气中污染物浓度的高低来判断的。空气质量指数(AQI)是定量描述空气质量状况的指数,由各项污染物的空气质量分指数(IAQI)中的最大值来决定,各项污染物的IAQI是由其浓度和相关标准根据公式计算得出,污染物包括二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳、臭氧、粒径≤10μm的颗粒物(PM10)和粒径≤2.5μm的颗粒物(PM2.5),当AQI50时对应的污染物为首要污染物

水质量

水体的物理(如色度、浊度、臭味等)、化学(无机物和有机物含量)和生物(细菌、微生物、浮游生物、底栖生物)的特性及其组成状况。水质为评价水体质量的状况,规定了一系列水质参数和水质标准。如生活饮用水、工业用水和渔业用水等水质标准

土壤质量

国际上比较通用的是土壤在生态系统中保持生物的生产力、维持环境质量、促进动植物健康的能力

噪声

噪声是一类引起人烦躁或音量过强而危害人体健康的声音。从环境保护的角度看,凡是妨碍到人们正常休息、学习和工作的声音,以及对人们要听的声音产生干扰的声音,都属于噪声

废物处理

包括医疗废弃物处理、生活废弃物处理、工业废弃物处理、农业废弃物处理和危险废弃物处理等

气候变化

是指气候平均状态统计学意义上的巨大改变或者持续较长一段时间(典型的为30年或更长)的气候变动。气候变化不但包括平均值的变化,也包括变率的变化

能源的清洁性

主要针对能源勘探开发、生产、加工转换和消费各环节所带来的环境问题,分析能源开发和利用的粗放程度以及能源消费给生态环境和碳排放带来的负面影响

食物原材料供应及其安全性

制作食物时所需要使用的原料供应充足且安全

食品生产、加工和运输

食品生产、加工和运输能力水平和安全保障

病媒生物

指能直接或间接传播疾病(一般指人类疾病)。危害、威胁人类健康的生物

分类

种类

说明

绿化环境

绿化栽种植物以改善环境的活动。绿化指的是栽植防护林、路旁树木、农作物以及居民区和公园内的各种植物等。绿化包括国土绿化、城市绿化、四旁绿化和道路绿化等。绿化可改善环境卫生并在维持生态平衡方面起多种作用

工作、生活和学习微观环境

公众工作、生活和学习微观环境质量,包括热环境、空气质量和噪声水平等方面

自然灾害

自然灾害是指以自然变异为主要因素造成的,危害人类生命健康、财产、社会功能以及资源、环境,且超出受影响者利用自身资源进行应对和处置能力的事件或现象。按灾害的性质将自然灾害分为七大类:气象灾害、海洋灾害、水旱灾害、地质灾害、地震灾害、生物灾害和森林草原火灾

交通安全性

交通系统本身的运行安全水平,交通安全是社会稳定的重要方面,也是群众关心的重要民生问题,也是道路交通管理的两项基本任务之一。我国常用交通事故次数、死亡人数、受伤人数和直接财产损失4项基本指标来描述

生物多样性

生物及其环境形成的生态复合体以及与此相关的各种生态过程的综合,包括动物、植物、微生物和它们所拥有的基因以及它们与其生存环境形成的复杂的生态系统

文化娱乐休闲场所和设施

文化休闲娱乐业是以大众娱乐消费需求为市场,通过现代科技手段和流通服务平台,将具有娱乐属性的图形、文字、音符等文化符号转化为各类文化、娱乐产品和服务活动,以及与这些服务活动有关联的行业总称。文化休闲娱乐场所和设施不仅包括一些传统的文化产业部门(如剧院等),还包括一些新型的文化创意产业(如咖啡馆等)和设备(器材)

健身场地和

设施

指由各级人民政府或者社会力量建设和举办的,向公众开放用于开展体育健身活动的体育健身场(馆)、中心、场地、设备(器材)等

基础卫生设施

指公共场所所包含的基本卫生设施,如餐厅基本卫生设施有洗消间、员工更衣间、卫生间、食品冷藏冰箱等

分类

种类

说明

饮食

不健康的饮食是慢性病的主要高危因素。健康饮食五大要点:婴儿满6个月前,提倡只用母乳喂养;食物多样化;多吃蔬菜和水果;食用脂肪和油要适量;少吃盐和糖

身体活动/静坐生活方式

身体活动系指由骨骼肌肉产生的需要消耗能量的任何身体动作。身体不活动(缺乏身体活动)被认为是全球第四大死亡风险因素(占全球死亡人数的6%)。静坐生活方式是指在工作、家务、交通行程期间或休闲时间内,不进行任何体力活动或仅有非常少的体力活动

出行方式

是指居民出行所采用的方法或使用的交通工具。居民出行重要特征之一

吸烟

是不健康的行为。吸烟有危害,不仅仅危害人体健康,还会对社会产生不良的影响。可以从吸烟史(现在吸烟、既往吸烟、被动吸烟)、烟龄和戒烟(戒烟多久了、戒烟主要原因)等方面描述

饮酒

饮酒对健康无益,过量饮酒可导致消化、心脑血管和神经等系统的损伤,并与多种疾病存在因果关系,其造成的残疾和死亡不亚于吸烟和高血压。可以从频率、饮酒量和种类等方面描述

毒品及药物

滥用

毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因,以及国家规定管制的其他能够使人成瘾的麻醉药品和精神药品;药物滥用是指出于非医疗目的反复连续使用(滥用)能够产生依赖性的药品。毒品及药物滥用除了形成依赖性外,还会严重影响滥用者的身心健康,主要可引起神经系统损害、个性改变,导致心血管系统疾病、肺水肿、腹痛、精神异常,甚至死亡。毒品及药物滥用不仅是一个医学问题,更会带来一系列的社会问题

休闲娱乐活动

大众休闲娱乐的消费需求活动

不安全性行为

包括卖淫嫖娼、无金钱交易的非婚性行为和夫妻中一方已感染HIV或性病情况下发生的无保护性夫妻性行为

生活技能(含避险行为)

WHO将生活技能定义为:一个人的心理社会能力,即一个人有效地处理日常生活中各种需要和挑战的能力,是个体保持良好心态,并且在与他人、社会和环境的相互关系中,表现出适应和积极的行为能力。包括自我认识能力和同理能力、有效的交流能力和人际关系能力、处理情绪问题能力和缓解压力能力、创造性思维能力和批判性思维能力、决策能力和解决问题能力、避险行为

世界观、人生观和价值观

世界观,也叫宇宙观,是哲学的朴素形态。世界观是人们对整个世界的总的看法和根本观点。由于人们的社会地位不同,观察问题的角度不同,形成不同的世界观。人生观是指对人生的看法,也就是对于人类生存的目的、价值和意义的看法。人生观是由世界观决定的。人生观是一定社会或阶级的意识形态,是一定社会历史条件和社会关系的产物。价值观是指人们在认识各种具体事物的价值的基础上,形成的对事物价值的总的看法和根本观点。一方面表现为价值取向、价值追求,凝结为一定的价值目标

分类

种类

说明

个体/行为

危险

因素

健康理念和意识

是指机体对自身正常功能和心理状态的信念和认识

压力

压力是心理压力源和心理压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。通俗地讲,压力就是一个人觉得自己无法应对环境要求时产生的负性感受和消极信念

自尊/自信

自尊是个体在社会实践过程中所获得的对自我积极的情感性体验,由自我效能或自我胜任和自我悦纳或自爱两部分构成。自信是指个体对自身成功应付特定情境的能力的估价

志愿团体的参与

指志愿团体组织参与扶弱济困类、便民利民类、就业指导服务类、治安维稳类和环境保洁服务类的活动等

文化风俗、传统习俗

泛指一个国家、民族、地区中集居的民众所创造、共享、传承的风俗文化生活习惯。是在普通人民群众的生产生活过程中所形成的一系列非物质的东西

犯罪和暴力

犯罪是指触犯法律而构成罪行,做出违反法律的应受刑法处罚的行为。暴力是指不同的团体或个人之间,如不能用和平方法协调彼此的利益时,常会用强制手段以达到自己的目的

歧视

是一种违背正义原则的、不正当的区别对待,指某些人以优越群体成员的身份,不平等地对待另一群体成员的行为

就业和工作

保障

就业的含义是指在法定年龄内的有劳动能力和劳动愿望的人们所从事的为获取报酬或经营收入进行的活动。就业工作保障是指国家为了保障公民实现劳动权所采取的创造就业条件、扩大就业机会的各种措施的总称

公共

服务

的可

  及性、

公平

性和

质量

教育

公共服务,是21世纪公共行政和政府改革的核心理念,包括加强城乡公共设施建设,发展教育、科技、文化、卫生、体育等公共事业,为社会公众参与社会经济、政治、文化活动等提供保障。公共服务以合作为基础,包括加强城乡公共设施建设,强调政府的服务性,强调公民的权利

社会保障

医疗卫生服务

养老服务

残疾人服务

社会救助

幼儿托管服务

食品零售

交通运输

文化娱乐休闲

服务

治安/安全保障和应急响应

能源可及性

分类

种类

说明

就业

和福利

工资性收入指就业人员通过各种途径得到的全部劳动报酬,包括所从事的主要职业的工资以及从事第二职业、其他兼职和零星劳动得到的其他劳动收入。福利是员工的间接报酬,一般包括健康保险、带薪假期、过节礼物或退休金等形式

职业危害

因素

是指生产工作过程及其环境中产生和/或存在的,对职业人群的健康、安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称。按其来源可分为以下三类:生产工艺过程中的有害因素、劳动过程中的有害因素和生产环境中的有害因素

职业防护和健康管理

根据需要防护的职业危害来确定设置工程防护措施、个体防护措施、职业健康监护措施、工作环境监护措施和管理措施等

住房供给、价格以及可及性

住房供给是指由市场向住房投资者和住房消费者提供其所需的住房存量与住房服务流量的过程。住房价格是指住房连同其占用土地的价格,即房价:土地价格+建筑物价格。住房可及性指住房可负担性,可以用房价收入比、住房可负扣性指数、月供收入比、月供消费结余等指标来衡量

住房

房屋大小和

拥挤程度

房屋大小与居住的人口比例要合适,房子小,人口多,就会有拥挤和燥热的感觉,可用人均住房使用面积测量拥挤程度

住房安全

从房屋地基基础、主体承重结构、围护结构的危险程度,结合环境影响以及发展趋势,经安全性鉴定和评估

家庭和

社区

相互支持

是以血缘为基础,家庭成员通过语言或行动对家人进行关怀,提供家庭成员需要的服务、情感、信息等支持的一种社会支持

孤立

社会孤立不仅表现在“结构性社会支持”参与度的下降,而且也体现在“功能性社会支持”方面。所谓结构性社会支持是关于社会支持规模与频度的客观评价;而功能性社会支持是一种对于社会支持质量的主观判断,即对他人提供的情感、工具和信息支持的感知反应。基于这样的定义,社会孤立是一种多维度概念,多形成于质量与数量上的社会支持缺失

家庭结构和家庭关系

家庭结构是家庭中成员的构成及其相互作用、相互影响的状态。以及由这种状态形成的相对稳定的联系模式。家庭关系亦称家庭人际关系。家庭成员之间固有的特定关系。表现为不同家庭成员之间的不同联系方式和互助方式,是联结家庭成员之间的纽带。它的特点是以婚姻和血缘为主体,并由有婚姻和血缘关系的人生活在一起构成,表现为组成家庭的各成员之间特殊的相互行为。以代际关系为层次,以家庭同代人的多少为幅度,构成家庭中几代人或同代人之间的传递和交往

附件2

实施程序

表示管              表示技                   表示政策

理路径              术路径                 出台路径

附件3

健康影响评价备案登记表

文件(政策)名称

起草/提交部门

提交人

电话

受理/备案部门

受理/备案人

电话

受理/备案日期

评价完成时限

发布类别

政府发布    部门发布

涉及的相关部门

是否做过其他有关

评价(V)及内容

是否做过?

评价内容:

提交相关资料清单

序号

文件名称

份数

备注

1

政策草案文本

2

政策起草说明

3

制定政策依据的法律、法规、规章

及国家相关政策

4

针对不同内容的其他评价材料

(如环境影响、社会影响、公平性影响等)

5

相关行业标准及规范

6

....

备案说明

1.提交方对提交的相关资料的真实性负责。

2.……

附件4

健康影响评价筛选清单

问题

回答

不知道

1.该政策是否可能对健康产生消极影响

2.该政策是否可能对健康产生积极影响

3潜在的消极或积极健康影响是否会波及很多人(包括前和将来

4.潜在消极健康影响是否会造成死亡、伤残或入院风险

5.对于残疾人群、流动人口、贫困人口等弱势群体而言,潜在的消极健康影响是否会对其造成更为严重的后果

6.该政策对经济社会发展有较大影响

7.该政策对公众的利益有较大影响

8.该政策是否会成为公众或社会关注的焦点

是否进行进一步的分析评估   

附件5

健康影响评价筛选意见汇总表

文件(政策)名称

发布类别

政府发布     部门发布

起草/提交部门

筛选日期

筛选方法

评价专家组筛选结果:

专家组组长签字:

日期:

参与专家签字:

日期:

参与人数

投票结果

结论:是否开展进一步

分析评估

同意

反对

弃权

附件6

健康影响评价分析评估表

(个人意见/专家组意见)

政策条款

对应的健康决定因素

所涉及的

行业部门

潜在的健康影响

提出的政策

修改建议(理由)

积极/消极

影响的描述

例:

关于“生态

修复”条款

环境:

自然生态

自然资源局

生态环境局

积极影响

景观绿化,抑制扬尘,清洁空气,有利于居民健康

加强监测和综合防制

消极影单

有可能影响生态微环境,带来微生物、蚊蝇等的孳生,增加传染性疾病发生风险

环境工程设计中,建议在绿化植物选种上多种植驱蚊性植物

例:暂无

增加···

填表说明:1此表用于专家逐条梳理政策条款对应的健康决定因素、描述潜在健康影响和提出修改建议;

2参与筛选的所有专家,对照健康决定因素清单附件2,利用所提供资料,进行综合考虑,并填写附件6(个人意见);

3专家组组长对各专家意见进行汇总,并引导专家组进一步对表中所涉及内容进行集中梳理和讨论,对拟定政策的健康影响评价结果,形成专家组意见,作为形成健康影响评价报告的依据,填写附件6(专家组意见);

4如果全程采用集中讨论形式完成分析评估,则只需完成附件6(专家组意见)填写

附件7

健康影响评价意见反馈及备案表

文件(政策)名称

发布类别

政府发布    部门发布

起草/提交部门

备案部门

委员会办公室

结论:是否通过健康影响评价

通过评价   未通过评价

健康影响评价意见汇总

(必要时,可以分析评估表专家组意见附件6作为附件提交)

序号

原政策条款

可能存在的问题

修改建议

可能涉及的

行业部门

1

例:关于生态修复条款

景观绿化,抑制扬尘

清洁空气,有利于居民健康;

有可能影响生态微环境,带来微生物、蚊蝇等的孳生,增加传染性疾病发生风险

加强监测和综合防制;

环境工程设计中,建议在绿化植物选种上多种植驱蚊性植物

自然资源局,

生态环境局

      

专家组组长:

参与专家:

提交日期:

备案人(签字)

备案日期

附件8

健康影响评价结果采纳情况反馈表

文件(政策)名称

发布类别

政府发布    部门发布

起草/提交部门

备案部门

委员会办公室

专家组审核确认结论

通过审核   未通过审核

健康影响评价意见采纳情况

序号

原政策条款

可能存在的问题

修改建议

采纳使用情况

采纳

不采纳(理由)

      

文件(政策)起草/提交部门联系人:

电话:

文件(政策)起草/提交部门签章:

提交日期:

备案人(签字):

备案日期:

附件9

寻乌县健康影响评价评估制度建设

试点领导小组

      长:何善祥   县委副书记、县政府县长

长:彭   县政府副县长

      员:赵春霞   县卫健委主任

               司法局局长

刘志沂   发改委主任

谢金城   城管局局长

陈东林   县住建局局长

谢小菁   县自然资源局局长

刘新焰   寻乌生态环境局局长

袁晓红   县林业局局长

林石泉   县农业农村局局长

  县公安局党委副书记、政委

刘旭群   县人社局局长

赖义红   县教科体局局长

陈永红   县文广新旅局局长

梅荣辉   县交通运输局局长

彭开云   县应急管理局局长

谢东林   县市场监督管理局局长

  县民政局局长

廖茂根   城市社区党工委书记

   县新时代文明实践促进中心主任

   县妇联主席

赖欣倩   团县委书记

古海洋   县残联主席

赖小兵   人民医院党书记

陈红太   卫健党组成员

  疾控中心主任

领导小组下设办公室办公室设在卫健,办公室主任由赵春霞同志兼任。

附件10

健康影响评价常用的分析评估方法

分类

具体评估方法

定性评估

专家观点;专题小组访谈;利益相关者研讨会:关键知情人访谈;公众听证会;头脑风暴法;德尔菲法;情景评估

现有资料的定量评估

系统的文献回顾

现有人口统计和健康数据(如人口普查、调查数据、监管项目和机构报告等)

绘制人口统计、健康状况统计或环境测量结果分布图

调查测量

环境测量措施:

①评估有害性物质。空气、土壤和水里的有害物质/污染物;噪声;放射性或危险环境如洪水、火灾、滑坡或伤害风险。

②评估公共健康资产和资源。水体、土地、农场、森林和基础公共建设设施、学校和公园等

实证研究,尤其是流行病学研究(调查、成本效益分析、测评):描述健康决定因素和健康结局之间的关联;必要时,量化关联的强度

寻乌县公共政策健康影响评价实施方案

为全面贯彻落实党的十九大关于实施健康中国战略和党的二十大关于增进民生福祉,提高人民生活品质,推进健康中国建设,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,完善人民健康促进政策的要求,加快打造“健康江西”建设,推动将健康融入所有政策,更好助力全县实现经济赶超、社会治理、城市管理的统筹推进和有机衔接,更有力保障和维护人民群众的健康权益,进一步提升广大市民的健康获得感、幸福感和安全感。结合我县实际,特制定以下方案。

一、总体要求

(一)指导思想和基本原则

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,把“将健康融入所有政策”策略落实到城镇规划、建设和治理的各方面,坚持健康优先、改革创新、实事求是、可持续发展的基本原则,将健康影响评价和干预列入各乡(镇)、各部门制定公共政策的全过程,发挥公共政策对公众健康的导向作用,切实维护广大市民健康权益,加快打造“健康寻乌”建设。

(二)总体目标

2023年,公共政策健康影响评价方法、路径、工具基本建立。探索一批政策、规划和项目领域的健康影响评价实践案例,评价试点工作初显成效。

2025年,评价运行体系和工作机制进一步健全完善,评价试点工作提质扩面,政策、规划和项目提交评价覆盖率在原有的基础上提高50%,评价试点工作成效显著。

2030年,公共政策健康影响评价政策、规划和项目的提交评价覆盖率达到50%以上,其中城镇发展、经济和社会事业发展中长期规划以及政府投资的重大民生工程评价覆盖率达到100%,公共政策健康影响评价信息系统全面推广运行。

二、公共政策健康影响评价路径

县爱卫会根据行政机关和法律、法规授权的具有管理公共事务职能的组织提交的拟定政策、规划和项目备案,按照相关技术流程协调组织实施评价、备案评价结果,向决策部门提交参考及进行监测评价。

(一)拟定规划、政策意向和项目提交备案

根据健康影响评价的政策范围限定,政策制定机关就拟定政策的意向及目录内容,提交县爱卫会备案。

(二)组织实施评价

由评价实施主体部门按照筛选、评价、建议与报告、监测与评价四个基础步骤组织实施。健康影响评价专家委员会和卫生健康部门提供技术支持。

1.评价范围

政策制定机关制定出台相关重大政策、规划和实施项目时,必须开展健康影响评价,通过健康“风险-收益”评价,将健康收益提高到最大。具体内容包括:

1)经济社会发展规划:如政府规划、部门事业发展规划、工作规划等,包括长期计划(一般为1020年)、中期计划(一般为5年)、年度计划。优先评价各级政府或部门拟订的经济社会发展规划、事业发展规划和专项工作规划。

2)经济社会发展政策:主要是指惠及广大人群的公共政策。优先评价各级政府和部门拟定的涉及面广、覆盖人群较多、有效时间较长、影响较大的公共政策。

3)重大工程和项目:地方经济社会发展规划中列入的由政府投资的重大工程和项目。

2.评价内容

遵循大健康理念,从最广泛的健康影响因素入手,以物质环境因素、社会环境因素、生物心理因素、生活方式因素、医疗服务因素等大健康影响因素和躯体健康、心理健康、社会适应和道德健康“四维健康观”为依据,评价相关政策、规划和项目是否存在直接或间接影响健康的因素,并针对可能存在的健康风险因素,提出改进对策建议。

3.实施主体

县爱卫会负责各部门提交的需要人大通过或党委、政府行文发布的政策实施健康影响评价。各部门制定的,不需人大通过或党委政府行文发布的政策,由各部门组织实施。重大工程和项目,按照现有相关法律规定必须执行的影响评价(如环境影响评价、社会影响评价、卫生学评价等),由负责该类影响评价的部门按照相关规定和既定评价路径进行健康影响评价。

4.实施程序

在实施健康影响评价时,可采用“(2+X)模式”选择相应健康影响评价专家参加,其中“2”为卫生领域专家和法律法规领域专家,“X”为根据拟决策的领域,所选择的其他学科专业的专家不少于3人。健康影响评价专家组通过文献分析、现场调研、公众意见调查和专家质(函)询等方法,结合政策制定背景和涉及人群现状资料,识别政策涉及到的健康决定因素,从维护和促进人群健康的角度确定政策实施的可行性,给出评价结论以及提出维护和促进人群健康的建议,并最终完成政策条款修改清单表或报告书的编制。健康影响评价的实施主体汇总健康影响评价专家组的修改清单表或报告书意见,完成健康影响评价报告。

(三)评价结果备案

所有规划、政策和项目的修改清单表和评价报告均须提交至县爱卫会进行备案。没有通过审核的规划、政策和项目,需要根据评价建议进一步修改完善,并经健康影响评价专家组再次审核确认。

(四)提交决策参考

需要人大通过或党委、政府行文发布的政策,由县爱卫会将评价报告提交至政策制订部门及上级管理机构,供最终决策使用。部门制定的,不需人大通过或党委政府行文发布的政策,则由政策制定部门将评价结果报县爱卫会备案,自行参考评价结果做最终决策使用。

(五)监测评价

拟定政策在发布实施过程中,须进行监测评价,主要包括评价政策执行情况,进行一致性评价和监测人群健康及其决定因素的长期发展趋势,评价政策对人群健康的潜在影响。通过收集与规划、政策和项目实施相关的信息和数据,了解相关政策、规划和项目的进展状况,并将监测结果与其健康影响评价报告相比较,以发现规划、政策和项目实施中是否存在影响健康的问题。由县爱卫会负责监测工作,健康影响评价专家委员会和卫生健康部门提供技术支持。

三、公共政策健康影响评价实施计划

(一)试点评价阶段(2023-2024年)。根据公共政策健康影响评价方法和路径要求,选择个别政策、规划和项目开展试点评价。原则要求至少选取1个健康相关的政策或规划、1项政府投资的重大工程项目或健康相关的重大公共服务项目开展健康影响评价。其中1件遵循标准程序,另1件视情况进行简易程序或标准程序。

(二)完善提高阶段(2024年—2025年)。在前期公共政策健康影响试点评价的基础上,及时总结经验和案例,优化公共政策健康影响评价路径和工具,不断完善提高评价工作。重点选取各类经济社会发展领域中的“十四五”规划项目开展健康影响试点评价,原则上要求评价数量政策、规划和项目提交评价覆盖率不低于30%

(三)全面实施阶段(2026年—2030年)。全面实现公共政策健康影响评价信息化。提交公共政策健康影响评价的政策、规划和项目覆盖率达到50%以上,其中与健康相关的城市发展、经济和社会事业发展中长期规划,以及政府投资的重大民生工程评价覆盖率达到100%

四、建立公共政策健康影响评价保障机制

(一)建立工作机制。对公共政策进行健康影响评价时要坚持“政府负责、政策制定相关部门共同实施、全社会共同参与”的原则,明确政府评价制度实施责任主体,各有关部门为评价工作的执行者,卫生健康部门为评价工作的技术支持者。县政府建立公共政策健康影响评价联席会议制度,每年至少召开2次,指导和规范辖区内公共政策健康影响评价实施工作,研究公共政策健康影响评价实施中的重大问题,共同审议和推动健康影响评价工作。联席会议办公室设在县爱卫会。

(二)构建工作网络。健康影响评价工作网络旨在汇聚全县各政策制定相关部门,在工作网络成员间通过开展信息沟通、资源共享、政策咨询等共享性活动,推动公共政策健康影响评价制度的落实。各部门中的政策制定相关机构负责完成本部门健康影响初步评价工作,进行本部门健康影响评价工作的协调和管理。县爱卫会要建立定期交流制度,总结经验,促进政府间和部门间的交流;要结合健康县、健康村镇建设,加强相关人员培训,加强与更高级专业机构及有关科研院所、专业技术团队的联系,提升工作能力。

(三)组建专家委员会。根据我县实际情况,推荐遴选专家,成立健康影响评价专家委员会(以下简称“专家委员会”)。专家委员会负责为全县健康影响评价工作提供技术支持,具体工作由县爱卫会统一调配。专家委员会由高等院校、科研机构、机关企事业单位,在区域与城市规划、建设、环境与资源、产业发展、公共卫生、新闻传播、农业、水利、交通、防灾减灾等领域具有较高学术造诣的专家和技术人员组成。县爱卫会定期召开专家委员会全体会议。必要时,可临时召集部分成员召开会议。因工作需要,可临时特邀在公共政策健康影响评价领域具有较高政策和理论水平的专家学者或实际工作者,参与专家委员会的活动。

(四)建立评价激励机制。逐步建立健康影响评价体系,明确健康影响评价的实施主体职能分工和界定健康影响评价的政策范围,夯实健康影响评价人才支撑,使健康影响评价体系和制度满足不同类别、内容和方法的评价要求。在政策制定或设计的过程中即进行健康影响评价,使健康影响评价制度从源头起就对健康起到促进、恢复和维护的作用。条件成熟时可以充分发挥第三方独立机构的健康影响评价作用。逐步健全健康影响评价监督机制。探索建立有效的公众参与健康影响评价机制,让公众对政策实施可能造成的健康消极影响进行监督。同时,结合监测评价建立激励机制,把健康影响评价工作纳入健康寻乌建设考核工作创新指标。

(五)加强宣传力度。各乡(镇)、各部门要切实增强“将健康融入所有政策”的意识,通过宣传倡导、干部岗前及岗中培训等方式促使“将健康融入所有政策”策略运用到健康问题的应对中,充分认识到履行职责对人民群众健康的重要意义,积极主动地开展公共政策健康影响评价工作。

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